Dentro del Check up ginecológico se realiza la exploración de los senos, la toma del papanicolau (pap o estudio para el cáncer cérvicouterino) y el ultrasonido pélvico, importante para la detección de problemas en los ovarios y/o útero.

Cuando acudes a consulta además se te da consejería sobre tu período fértil si tu deseo es embarazarte, sobre métodos anticonceptivos (si no deseas embarazo) o sobre la terapia de reemplazo hormonal durante la menopausia dependiendo de tus necesidades.

Es conveniente saber acerca del período mas fértil en tu ciclo menstrual, así tu puedes aumentar tus probabilidades de embarazarte o por el contrario tener más cuidado para no embarazarte sin tener que usar un método anticonceptivo específico.

Cuando deseas un método de planificación familiar es conveniente valorar cual te puede dar la mayor seguridad con los menores riesgos y con la mayor comodidad.

Actualmente hay muy diferentes tipos de anticonceptivos, desde tomados, inyectados, parches, anillos vaginales y el dispositivo, es solo de hablar con nosotros para recomendarte lo mejor para ti y tu pareja.

Para el tratamiento integral de la mujer en edad perimenopáusica es necesario recomendaciones dietéticas, ejercicio, terapia ocupacional y complementar con vitaminas, y si es necesario el uso de terapias hormonales que ayudan a mejorar el estado de ánimo, así como la energía y la libido en la mujer. Dentro de estos tratamientos contamos con pastillas, inyecciones y parches, con la aplicación de implantes subdérmicos, los cuales se aplican cada 6 meses con muy buen efecto sobre la paciente; todo esto con una previa valoración para determinar si eres candidata a este tipo de tratamiento.

La menopausia es una etapa en la mujer que se va a manifestar de diferente forma y magnitud de una mujer a otra, lo importante es saber que hacer para que el período de transición sea tolerado de la mejor manera y con esto mejorar el ambiente personal y familiar.

El control del embarazo debe de iniciar antes de que este se presente o se esté buscando, ya que es conveniente realizar una valoración de la pareja para buscar factores de riesgo que pudieran complicar el embarazo para de esta manera corregirlos, como por ejemplo

Una vez teniendo la duda de estar embarazada se pueden realizar tanto pruebas en orina, como en sangre, incluso si al menos se tiene 1 semana de retraso menstrual se puede realizar un ultrasonido (eco) vía vaginal para detectar un embarazo temprano.   prevenir infecciones; así como también iniciar la administración de acido fólico y de vitaminas que son necesarias. 

La primera revisión esta encaminada a confirmar el embarazo y determinar si se trata de un solo bebé o son gemelos, siendo también de mucha importancia el valorar que el embarazo se encuentre dentro del útero (matriz) y no fuera (embarazo ectópico), tratar de visualizar el embrión, esto dependiendo de la edad gestacional y así mismo la vitalidad (frecuencia cardiaca).

Posterior a esto se dan indicaciones de urgencia médica, exámenes de sangre y orina que toda mujer embarazada deben de realizarse y recomendaciones alimenticias. 

Las visitas subsecuentes generalmente son cada mes o antes en caso de considerarse necesario en cada caso, así mismo al final del embarazo se van acortando con el propósito de un cuidado mas estrecho de la mamá y el bebé así como la preparación para el parto o cesárea. 

El embarazo múltiple es el crecimiento de 2 o mas bebés dentro del útero, cuando ocurre este tipo de embarazo es conveniente tomar medidas extras en cuanto al control del mismo, de igual forma algunas enfermedades se encuentran aumentadas con embarazos gemelares, por lo que el control estrecho y la realización de exámenes oportunamente nos pueden a ayudar a detectar y controlar problemas a tiempo. 

El embarazo no es una enfermedad, es un período que se debe de disfrutar y que permite continuar con su vida normal la mayoría de las veces; pero como en todo existen ciertas complicaciones que necesitan mayor atención tanto en la mamá como en el bebé. Dentro de las principales complicaciones que se pueden presentar tenemos al aumento de la presión arterial durante el embarazo (Preeclampsia), la diabetes gestacional, etc. 

Es por esto que actualmente se cuentan con estudios que nos permiten detectar quién esta en riesgo de padecer ciertas enfermedades, así podemos realizar los estudios pertinentes y cuidar mejor de usted y su bebé.

México no es la excepción y 2 de cada 10 parejas jóvenes acuden a consultar por problemas de infertilidad. 

Últimamente este problema se presenta con mayor frecuencia tanto por razones sociales, personales o económicas que llevan a las parejas a retrasar el momento de tener hijos, apareciendo en este periodo ciertas enfermedades como la endometriosis, que pueden agravarse con la edad y retrasar aun más el momento y la posibilidad de embarazo. Así mismo la fertilidad en la mujer puede tener una disminución lenta pero progresiva a partir de los 27 años de edad, acelerándose este proceso después de los 35 años. 

Existen diferentes factores que pueden predisponer a una pareja a presentar dificultades para concebir un bebe, los 5 principales son los siguientes: 

1. Problemas de ovulación de la mujer: La principal manifestación en estos casos es la presencia de irregularidades menstruales, principalmente con retrasos de más de 2 semanas. Generalmente el tratamiento en estas mujeres es sencillo utilizándose regularmente pastillas, inyecciones y/o monitoreo de ovulación.
2. Problema del varón: La baja cantidad del conteo espermático así como la baja motilidad del mismo es otra causa importante de infertilidad. Actualmente la mitad de los problemas están dados por la mujer y la otra mitad por el varón, por eso es indispensable estudiar a la pareja en conjunto y no solamente a la mujer.
3. Salpinges obstruidas: Mas comúnmente conocido como “trompas tapadas”, problema que puede deberse a cirugías abdominales previas, infecciones vaginales frecuentes, o endometriosis. Para diagnosticar la o esto es adecuado un estudio que se llama histerosalpingografia, para observar la permeabilidad de las salpinges.
4. Problemas en la cavidad uterina: Aquí es donde se implanta el embrión y crece el bebé, si hay algún problema a este nivel puede provocar que el embrión no se implante o ya una vez implantado predisponer a abortos. Los principales trastornos a este nivel son miomas y pólipos, un ultrasonido buscando intencionalmente estos problemas puede ser suficiente para detectarlos o descartarlos.
5. Endometriosis: El tejido endometrial se encuentra normalmente dentro de la cavidad uterina, ahí es donde se implanta el embrión y cuando no hay embarazo se desprende formando el sangrado menstrual. Cuando este tejido se encuentra fuera del útero, puede crecer alrededor de los ovarios y salpinges, lo que se conoce como endometriosis, siendo esta una causa frecuente de infertilidad. La mejor forma de diagnosticar este problema es por medio de una laparoscopia, cirugía que consiste en la visualización del útero, salpinges (trompas) y ovarios por medio de una cámara que se introduce a través del ombligo de la paciente, realizando incisiones muy pequeñas (1 cm aproximadamente) en el abdomen. 

• Dr. Jorge Alberto Rodríguez Pezino
• Dra. Martha Helena Cabezas Pérez

Intereses principales: 

Infertilidad, Reproducción Asistida, Cirugía Reproductiva y Laparoscópica.

Formación: 

• Cirugía endoscópica avanzada y cirugía reproductiva (laparoscopía e histeroscopía) en la universidad de Kiel, Alemania.
• Miembro de la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva (American Society of Reproductive Medicine Member, ASRM)
• Sub-especialidad en Biología de la Reproducción Humana realizado en el Instituto para el Estudio de la Concepción Humana, Monterrey.
• Certificado por el consejo de Ginecología y Obstetricia de México.
• Especialidad: en Ginecología y Obstetricia, Instituto Nacional de Perinatología, México D.F.
• Facultad: Escuela de Medicina de la Universidad Autónoma de Nuevo León.

Intereses principales: 

Embarazo de Alto Riesgo, Colposcopía y Menopausia.

Formación: 

• Certificada: por el Consejo Mexicano de Ginecología y Obstetricia.
• Cirugía endoscópica avanzada (laparoscopía e histeroscopía) en la universidad de Kiel, Alemania.
• Especialidad: en Ginecología y Obstetricia, Instituto Nacional de Perinatología, México D.F.
• Facultad: Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Central del Ecuador.

El cuidado de ustedes y su bebé es lo primero y único por lo que estamos nosotros aquí, por lo que la atención va a estar acompañada de calidez humana y respaldada por un amplio conocimiento científico y práctico lo que hace que ustedes no tengan dudas de haber acudido con nosotros.

La atención es personalizada, con esto aseguramos un mejor conocimiento de su problema atendiendo a todas sus necesidades.

La disposición a sus llamadas de forma directa, sin tener la necesidad de mandar mensajes al radio localizador y esperar a que les llamen es otra forma de decirles “aquí estamos cuando nos necesiten”.

Nuestro trabajo esta encaminado a ayudar a las parejas que no han podido concebir de forma espontánea, ofreciéndoles diferentes tratamientos que van desde la consejería con respecto al período fértil y cómo mejorar la fertilidad, así como procedimientos de consultorio (estimulación de los ovarios con inseminaciones intrauterinas), donación de semen, hasta técnicas de reproducción asistida (In Vitro , ICSI, donación de óvulos).

De igual forma el control estricto de embarazos de alto riesgo, acompañando de los estudios especiales para cada caso y la consejería adecuada forman una parte importante de nuestra consulta, lo que nos permite un mejor cuidado de su bebé y de su persona.

La atención a mujeres perimenopáusicas y menopáusicas es muy importante para nosotros, pues con una buena valoración y tratamiento a tiempo nos permite ofrecerle una mejor calidad de vida, aumentando su energía, mejorando su estado de ánimo, permitiéndole disfrutar más con su familia y pareja.